科普知識

很多姐妹在體檢查出來卵巢囊腫，很煩惱！要不要手術(shù)呢？一般來說，5厘米以下，沒有明顯癥狀，沒有影響到生育，或者沒有生育要求，暫時可以觀察。但是必須動態(tài)觀察，有條件每個月月經(jīng)干凈后復查B超，有變化，或者出現(xiàn)癥狀，立即處理！

你是否也有過這樣的困惑呢？那就讓我們來簡單的了解一下這變化多端的卵巢囊腫吧。

一、卵巢囊腫的分類

卵巢囊腫大致可以分為生理性和非生理性兩類。顧名思義，就是看它是否和月經(jīng)周期相關(guān)。那些隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)或消失的就是生理性囊腫；如果與月經(jīng)周期無關(guān)、一直存在并且會發(fā)生變化的，就要考慮是非生理性囊腫了。

1、什么是生理性囊腫？

一般來說，女性兩側(cè)的卵巢是輪流排卵的。一個成熟的卵泡大小在2cm左右，當一個成熟的卵泡未能成功排卵，而是繼續(xù)不斷的生長，就會變成一個濾泡囊腫，有些囊腫能長到4-5cm甚至更大。往往這種類型的囊腫，經(jīng)過一個或者數(shù)個生理周期后就能自行消退。這也就可以解釋囊腫出現(xiàn)又消失，然后有時在左邊，有時在右邊的現(xiàn)象了。

2、懷孕時發(fā)現(xiàn)囊腫怎么辦？

有時候剛懷孕的準媽媽，也會發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫。這是由于懷孕之后體內(nèi)激素水平大幅度改變后，黃體繼續(xù)發(fā)育變成妊娠期黃體囊腫，它會在胎盤形成之前為機體提供所需的孕激素，當胎盤形成后，該囊腫會逐漸萎縮消失。若是腫塊持續(xù)不消失或是繼續(xù)增大，則要引起警惕。但妊娠合并的卵巢腫瘤90%都是良性的。在后續(xù)孕期檢查中應密切關(guān)注囊腫的變化，必要時可在孕中期手術(shù)切除囊腫。

3、那些絕經(jīng)后的卵巢囊腫？

絕經(jīng)之后卵巢里仍有一個或多個小囊腫，有可能是上皮包涵性囊腫，無需特殊處理，但由于絕經(jīng)后的女性是卵巢惡性腫瘤的高發(fā)人群，所以仍然建議各位定期隨訪。若是囊腫的位置、數(shù)目、大小都沒有明顯的改變，且卵巢的形態(tài)規(guī)則，邊界也是清晰的，腫瘤指標也沒有變化，那就不用過于擔心。

4、發(fā)現(xiàn)了卵巢囊腫怎么辦？

通常來說，首次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫之后，醫(yī)生大多會建議在月經(jīng)之后再復查一次超聲，以觀察這個囊腫是否會根據(jù)月經(jīng)周期發(fā)生改變。較小的生理性囊腫經(jīng)過一兩次月經(jīng)周期之后會消失，越大的生理性囊腫消退的時間越長。

若是在后續(xù)的檢查過程中，腫塊發(fā)生改變，如體積增大，出現(xiàn)厚的分隔，內(nèi)部出現(xiàn)多枚較大的突起，出現(xiàn)實性部分或出現(xiàn)愈加豐富的血流信號等情況，就必須要警惕起來。這時候，醫(yī)生往往會建議一些進一步的檢查來協(xié)助判斷腫塊的性質(zhì)，并判斷是否需要進行手術(shù)治療。

5、婦科體檢的重要性

如今在日益繁重的生活壓力，無法避免的食品安全以及環(huán)境污染問題，讓大多數(shù)人都處于一個亞健康的狀態(tài)。身體發(fā)出的一些不適的信號，無法被主動或者被動的忽視，想著忙完這一陣就好，卻往往接著忙下一陣了，因此每年的體檢真的很重要。不要貪圖節(jié)省時間，或者抱著“我去年體檢結(jié)果都是好的”的僥幸心理。身體無時無刻不在變化，每年的常規(guī)體檢，對于一些疾病的早發(fā)現(xiàn)，早治療，都是十分有幫助的。

婦科超聲是婦產(chǎn)科體檢中必不可少的檢查項目。我們特意整理了一些比較經(jīng)典的卵巢囊腫的圖像。當然，體檢完還是需要找婦產(chǎn)科的?？漆t(yī)生進行報告的解讀。

6、需要注意身體發(fā)出的信號

1、突發(fā)的劇烈腹痛：曾經(jīng)被診斷過卵巢囊腫的女性，需要警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂的可能，有不規(guī)則的陰道出血的女性要警惕宮外孕的可能。如果腹痛同時伴有胸悶氣促、大汗淋漓、心跳加速、臉色蒼白、四肢無力、惡心嘔吐等情況，一定要及時就醫(yī)！

2、絕經(jīng)后的女性如果出現(xiàn)陰道流血流液、腹痛、并且感到腹圍增大并且在腹部摸到包塊等情況的話，要小心婦科有腫瘤發(fā)生的可能。

3、有消化道、乳腺等惡性腫瘤病史的人，也應定期進行婦科檢查，因為轉(zhuǎn)移性卵巢癌往往多見于消化道和乳腺。

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