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子宮是孕育生命的風(fēng)水寶地,但也是個(gè)多災(zāi)多難的地方。子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮息肉、子宮內(nèi)膜結(jié)核等子宮疾病,都是子宮的???。這些惹不起的主兒,往往不請(qǐng)自來,說不準(zhǔn)哪個(gè)先到,哪個(gè)后來,甚至有可能它們“抱團(tuán)來買醉”。但只要它們隨便一鬧,都可能把子宮這塊兒圣地搞得滿目瘡痍。
一、子宮息肉和子宮肌瘤算是慣犯,是婦科常見的疾病。
雖然這二者在某些言行舉止上有一定的相似性,但畢竟是兩個(gè)不同的嫌疑人,姓名不同,相貌不同,一顰一笑都判若兩人,所以醫(yī)生一般是不會(huì)斷錯(cuò)案的。所謂“同姓不同宗”,雖然子宮息肉和子宮肌瘤都姓“子宮”,但姓“子宮”的多了去了,大家家世不同,祖上都八竿子打不著,更別提這輩子的基因緣分了,所以子宮息肉和子宮肌瘤是不會(huì)相互演變的,瓜蒂還是瓜蒂,瓜蛋兒還是瓜蛋兒。
子宮息肉從廣義上講是指所有借細(xì)長(zhǎng)的蒂附著于子宮壁的腫物,而子宮肌瘤是由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的,二者是不一樣的兩種子宮病變。子宮息肉具體根據(jù)病發(fā)的部位不同叫法也不一樣。子宮腺肌癥患者所謂的息肉一般是指子宮內(nèi)膜息肉,它是一種宮腔內(nèi)的病變。這種病通暢會(huì)引起月經(jīng)增多,陰道出血,痛經(jīng)等癥狀。子宮內(nèi)膜息肉主要和炎癥以及體內(nèi)激素有關(guān)系,與性生活沒有直接關(guān)系,但是如果同房期間有感染情況,同房會(huì)加重出血情況發(fā)生。
二、子宮息肉和子宮肌瘤的B超上的檢查是區(qū)別非常大的
子宮息肉中常見的有宮頸息肉和子宮內(nèi)膜息肉,宮頸息肉一般比較好辨別,陰超看的比較清楚,容易發(fā)現(xiàn)。但較大的子宮內(nèi)膜息肉和較小的粘膜下肌瘤有時(shí)不好區(qū)別,看超聲檢查結(jié)果的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)看到這樣一個(gè)結(jié)果:超聲提示宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,子宮內(nèi)膜息肉可能性大,不排除粘膜下肌瘤的可能,這時(shí)候需要有經(jīng)驗(yàn)的大夫。
三、生長(zhǎng)位置不同
子宮息肉一般生長(zhǎng)于宮頸、宮頸管內(nèi)、或?qū)m腔借細(xì)長(zhǎng)的蒂附著于子宮壁內(nèi)的腫塊,突出于子宮腔內(nèi)、光滑、肉樣硬度,蒂長(zhǎng)短不一,長(zhǎng)者可突出于宮頸口外,有的蒂較短。而子宮肌瘤可長(zhǎng)在子宮底部,也可長(zhǎng)在子宮頸部,然而絕大部分是長(zhǎng)在子宮體部。子宮息肉一般是內(nèi)膜的炎癥或增生,少數(shù)可惡變。子宮肌瘤原發(fā)于子宮肌層,惡變少見。
子宮息肉應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、有無癥狀、有無生育要求、息肉性質(zhì)、生長(zhǎng)速度等情況,綜合考慮治療方案。一般子宮息肉單純吃藥是不能完全治愈的,需要患者通過手術(shù)將息肉摘除掉。目前宮腔鏡息肉切除術(shù)是最主要的治療方式,小型局灶性或彌漫性息肉行刮宮術(shù),應(yīng)注意全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。宮腔手術(shù)后,應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。而子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,如果患者肌瘤很小,無癥狀,一般不需要治療。
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