科普知識(shí)

前幾天在長(zhǎng)沙和雅醫(yī)院診室里接診了這樣一位患者：“醫(yī)生，我35歲，從未有過(guò)性生活，未婚未育，已經(jīng)半年不來(lái)月經(jīng)了。這是我的激素檢查報(bào)告，您看看我該怎么辦？”看完她的檢查報(bào)告和病情描述之后，醫(yī)生告訴這位患者：“你這是卵巢早衰，卵巢功能衰退了，所以自己不能來(lái)月經(jīng)了?！边@個(gè)朋友很焦慮：“我還有救嗎？是不是沒(méi)有性生活導(dǎo)致的卵巢早衰？”這個(gè)朋友的兩個(gè)問(wèn)題也是很多女性會(huì)有的疑問(wèn)。那么真是沒(méi)有夫妻生活會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎？

一、什么是卵巢早衰？

月經(jīng)是卵巢排卵，內(nèi)膜伴隨激素發(fā)生周期性增生、脫落的過(guò)程，因此，月經(jīng)跟卵巢功能密切相關(guān)。

卵巢早衰是指卵巢功能衰竭導(dǎo)致，在40歲之前出現(xiàn)的閉經(jīng)情況，其特點(diǎn)為原發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)，同時(shí)伴隨著一系列的低雌性激素癥狀，如性欲降低、潮熱多汗、面部潮紅、骨質(zhì)疏松、失眠等。

二、長(zhǎng)期沒(méi)有性生活是導(dǎo)致卵巢早衰的原因嗎？

卵巢功能的維持取決于下丘腦-垂體-卵巢軸的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，目前沒(méi)有證據(jù)顯示無(wú)性生活會(huì)減少卵泡質(zhì)量或影響排卵，反倒是卵巢早衰的女性，由于性激素濃度降低，可能導(dǎo)致性欲望和喚醒感降低，從而出現(xiàn)性生活減少或沒(méi)有不想過(guò)性生活。劉教授表示：長(zhǎng)期沒(méi)有性生活或從來(lái)沒(méi)有性生活，都不是導(dǎo)致卵巢早衰的原因。

三、引起卵巢早衰的原因有哪些？

卵巢早衰屬于一種多病因綜合征，大部分病例中病因還不完全明確，目前引起卵巢早衰的病因主要分為以下幾個(gè)方面：

1.遺傳因素 通過(guò)對(duì)部分患者家族史的仔細(xì)研究分析可以發(fā)現(xiàn)，家族性卵巢早衰患者的發(fā)病率在不同人群中發(fā)病率分別為4%～31%，染色體基因異常跟卵巢早衰有關(guān)。

2.免疫因素 研究文獻(xiàn)顯示，9%～40%的卵巢早衰患者合并其他內(nèi)分泌腺體疾病或系統(tǒng)性全身免疫性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

3.吸煙 香煙燃燒產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)會(huì)損害女性卵巢中的卵母細(xì)胞。

4.醫(yī)源性損傷 卵巢做過(guò)手術(shù)或者惡性腫瘤時(shí)放療、化療。

四、得了卵巢早衰怎么辦？

確診卵巢早衰后，非常遺憾的是自然生育的概率很低，因?yàn)槁殉膊荒苷９ぷ鳎荒芘怕炎匀徊荒苌?。有的年輕患者可以嘗試輔助生殖技術(shù)，年齡越大，希望也就越渺茫。

目前尚無(wú)有效的方法恢復(fù)卵巢功能，就像人不能返老還童一樣。但是，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下利用外界的激素補(bǔ)充治療來(lái)彌補(bǔ)卵巢功能不足產(chǎn)生的激素缺乏，從而緩解低因雌激素引起的一系列癥狀，長(zhǎng)期管理，改善自己的生活質(zhì)量。

有些患者不了解卵巢早衰的正確治療方法。病急亂投醫(yī)，看到治療卵巢早衰的保健品，按摩儀器和美容院的治療保養(yǎng)項(xiàng)目，就不加判斷地去嘗試，以至于踩了不少坑，交了不少智商稅，對(duì)緩解病情沒(méi)幫助，反倒花了不少冤枉錢，得不償失。一旦確診卵巢早衰，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素替代治療才是王道。

激素補(bǔ)充治療（HRT）是指通過(guò)補(bǔ)充雌孕激素來(lái)治療激素分泌減退或者缺乏所引起的疾病的治療方法。通過(guò)HRT，不僅可以緩解低雌激素癥狀，而且對(duì)心血管疾病和骨質(zhì)疏松起到一級(jí)預(yù)防作用。若無(wú)禁忌證，確診卵巢早衰的患者均應(yīng)給予HRT，并持續(xù)治療至自然絕經(jīng)的平均年齡，開(kāi)始得越早，保護(hù)效果越好。

五、能預(yù)防卵巢早衰嗎？

目前卵巢早衰的確切病因不明，平時(shí)也沒(méi)有確切能防止卵巢早衰的辦法，但是我們可以從生活方式多注意，減少可能對(duì)卵巢造成傷害的不良因素：

少熬夜，卵巢跟其他重要的器官一樣需要在夜間休息，才能維持其正常的生理功能，才能維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。

要好好吃飯，營(yíng)養(yǎng)不良，缺乏碳水化合物，節(jié)食等不良飲食生活習(xí)慣，也是對(duì)卵巢的嚴(yán)重打擊。適當(dāng)鍛煉，少生氣，避免長(zhǎng)期緊張焦慮，這些負(fù)面情緒也會(huì)影響到人體的內(nèi)分泌穩(wěn)定。